поддержать
/ Болезнь Паркинсона
СПРАВОЧНИК БОЛЕЗНЕЙ
Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое проявляется в виде постепенного появления возрастающего мышечного тонуса (ригидности), дрожания и нарушения координации движений. Это вызвано гибелью дофаминергических нейронов в структуре головного мозга, которая называется черной субстанцией. По мере уменьшения количества дофамина в головном мозге, возникают характерные симптомы болезни. Симптомы болезни Паркинсона обычно развиваются в возрасте 60 лет и старше, хотя в некоторых случаях они могут возникнуть и в более молодом возрасте. Лечение включает фармакологические методы, такие как применение препаратов леводопы, допаминергических препаратов, антихолинергических препаратов, а также нефармакологические подходы. Раннее диагностирование и лечение болезни Паркинсона могут улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

#факторы риска
#симптомы
#постановка диагноза
#лечение
#ссылки на источники
Причины дегенерации нейронов черной субстанции до конца не известны, однако считается, что главной причиной является комбинация наследственных и окружающих факторов.


Возраст.

Болезнь Паркинсона чаще всего возникает у людей старше 60 лет. Однако она может появиться и у более молодых людей.


Генетические факторы.

Наследственность играет важную роль в развитии болезни Паркинсона. Некоторые гены, такие как SNCA и LRRK2, связаны с увеличением риска ее развития.


Воздействие токсинов

Некоторые токсины могут повредить нейроны черной субстанции, что может привести к развитию болезни Паркинсона. Например, у людей, которые работали с гербицидом паракват, отмечается увеличенный риск заболевания.


Состояние окружающей среды

Некоторые исследования связывают повышенный риск развития болезни Паркинсона с жизнью в городах с высоким загрязнением воздуха.


Гормональный дисбаланс

У женщин в период менопаузы уровень эстрогенов падает, что может привести к увеличению риска развития болезни Паркинсона. Некоторые исследования показывают, что заместительная гормональная терапия может помочь снизить риск развития заболевания.


Курение

Курение связано с некоторыми нейропротекторными эффектами, которые могут помочь снизить риск развития болезни Паркинсона. Однако курение также может увеличить риск других заболеваний, таких как рак легких и хроническая обструктивная болезнь легких, поэтому оно не рекомендуется как способ профилактики болезни Паркинсона.


Хроническое воспаление

Некоторые исследования связывают наличие хронического воспаления с повышенным риском развития болезни Паркинсона. Некоторые хронические заболевания, такие как болезнь Крона и сахарный диабет, могут способствовать поддержанию воспалительного процесса в организме.


В целом, болезнь Паркинсона является мультифакториальным заболеванием, т.е. зависящим от целого ряда причин. Болезнь Паркинсона обусловлена сочетанием наследственных и окружающих факторов. Некоторые факторы риска, такие как возраст и генетическая предрасположенность, неизбежны. Однако существует несколько факторов, которые можно изменить, чтобы снизить риск развития болезни. Это включает в себя уменьшение воздействия токсинов, улучшение качества окружающей среды, здоровый образ жизни и профилактику других хронических заболеваний, связанных с повышенным риском развития болезни Паркинсона.
  • Дрожание


Дрожание является одним из первых и наиболее распространенных симптомов болезни Паркинсона. Обычно проявляется в виде дрожания рук, ног и лица. Дрожание может присутствовать как в покое, так и при выполнении движений.


  • Скованность


Скованность проявляется в виде ограничения свободы движений и чувства, что мышцы становятся жесткими. Этот симптом может проявляться в любой части тела и может привести к трудностям в выполнении простых задач.


  • Замедленность движений


Люди с болезнью Паркинсона часто жалуются на замедленность движений, которая проявляется в виде задержки при начале движения и увеличением длительности выполнения движения. Это часто приводит к трудностям при выполнении повседневных задач, таких как одевание, приготовление пищи или переход через дорогу.


  • Нарушение координации


Нарушение координации проявляется чаще всего в виде нарушения баланса, что может привести к падениям и другим травмам.


  • Другие симптомы


В последнее время были выявлены и другие симптомы, которые могут быть связаны с болезнью Паркинсона, включая психические расстройства, такие как депрессия, тревожность, нарушения сна, потеря обоняния, трудности пищеварения и проблемы со зрением. Эти симптомы могут быть вызваны не только самой болезнью Паркинсона, но и другими факторами, такими как прием лекарств или развитие сопутствующих заболеваний.


Для постановки диагноза болезни Паркинсона используются различные критерии, например, критерии Международного общества по изучению болезни Паркинсона (MDS). Они основываются на оценке неврологом имеющихся у пациента симптомов и характера течения заболевания.

Также необходимо исключить другие возможные причины для развития подобных симптомов, такие как прием лекарственных препаратов или наличие других нейродегенеративных заболеваний со сходными симптомами. Иногда для этого используются такие исследования, как магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, ультразвуковое исследование черной субстанции, генетические тесты. Стоит отметить, что диагностика болезни Паркинсона может быть сложной, и требуется комплексный подход, включая оценку симптомов, проведение дополнительных тестов и анализов, а также учет индивидуальных особенностей пациента.

В настоящее время нет препаратов, позволяющих полностью излечиться от болезни Паркинсона. Однако существует целый ряд терапевтических подходов, которые могут помочь контролировать симптомы болезни и улучшить качество жизни пациентов.


  • Медикаментозное лечение

Основной подход к лечению болезни Паркинсона — это медикаментозное лечение. Важнейшим препаратом является леводопа, которая превращается в допамин в головном мозге и компенсирует нехватку этого вещества. Другие препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона, включают агонисты допамина, ингибиторы МАО-В и ингибиторы катехол-о-метилтранферазы. Часто используется комбинация препаратов. Их доза тщательно подбирается в зависимости от эффекта, а лечение должно быть постоянным. К сожалению, со временем его эффективность снижается.


  • Глубокая стимуляция мозга

Глубокая стимуляция мозга — это хирургическое лечение, при котором в головной мозг имплантируют электроды для стимуляции определенных областей, контролирующих движение. Глубокая стимуляция мозга может быть эффективна в снижении двигательных симптомов, таких как дрожание, скованность и замедленность. Обычно к ней прибегают, когда эффективность лекарственных препаратов снижается.


  • Физическая терапия

Физические упражнения очень важны для поддержания достаточного уровня активности и сохранения качества жизни. Они направлены на улучшение баланса, гибкости, силы и координации.


  • Занятия с логопедом

Это позволяет улучшить речевые и коммуникативные навыки пациента.


  • Питание 

Сбалансированное питание может помочь улучшить общее здоровье и снизить риск осложнений, связанных с болезнью Паркинсона. Некоторые исследования показали, что диета с высоким содержанием антиоксидантов и мононенасыщенных жиров может помочь замедлить прогрессирование болезни.


  • Поддержка психического здоровья

Болезнь Паркинсона может иметь отрицательный эффект на психическое здоровье, поэтому пациентам может понадобиться психологическая или психиатрическая поддержка. Психотерапия, групповая терапия и лекарства могут помочь справиться с депрессией, тревожностью и другими психическими проблемами.


Важно понимать, что лечение болезни Паркинсона должно быть индивидуальным и определяться врачом в зависимости от симптомов и состояния пациента. Комбинация различных подходов может быть наилучшим вариантом для контроля симптомов и поддержания качества жизни для людей с болезнью Паркинсона.

Diagnosis and Treatment of Parkinson Disease: A Review. JAMA, 323(6), 548-560. doi: 10.1001/jama.2019.22360


Parkinson's disease. Lancet, 386(9996), 896-912. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61393-3


MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease. Movement Disorders, 30(12), 1591-1601. doi: 10.1002/mds.26424


Parkinson's disease. Mayo Clinic.


Parkinson’s Foundation.
Поддержите исследования мозга
Чтобы поддержать наши программы, сделайте пожертвование. Только вместе, преодолевая одиночество, мы можем созидать общую жизнь!